圖為河北省武邑縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生在給市民貼“三伏貼”,。入伏以來(lái),,河北省武邑縣市民紛紛走進(jìn)醫(yī)院利用中醫(yī)療法進(jìn)行“冬病夏治”,�,!岸∠闹巍笔峭ㄟ^(guò)穴位貼敷,、拔罐等多種中醫(yī)療法,,對(duì)特定慢性病進(jìn)行的治療,。這種傳統(tǒng)有效且方便的“冬病夏治”方式,,深受市民的熱捧,。記者 李曉果 攝
疫情發(fā)生以來(lái),,中醫(yī)藥在疫情防控和醫(yī)療救治中發(fā)揮了重要作用,也為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展注入新的力量,。記者注意到,,近期,,寧夏、山東,、北京,、貴州、上海,、江蘇等地都在積極推動(dòng)中醫(yī)藥條例的制定,,并在中醫(yī)藥事業(yè)規(guī)劃、投入,、科研,、教育、人才隊(duì)伍建設(shè)以及行業(yè)監(jiān)管等方面加強(qiáng)法規(guī)制度管理,,依法保障,、促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
專(zhuān)家表示,,我國(guó)正在以地方立法為切入點(diǎn),,加快構(gòu)建中醫(yī)藥法規(guī)體系,推動(dòng)中醫(yī)藥治理體系現(xiàn)代化,,從而形成有利于中醫(yī)藥健康發(fā)展的良好政策法律環(huán)境,。
多地部署推動(dòng)中醫(yī)藥規(guī)范發(fā)展
7月15日,《寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)藥條例(修訂草案)》全文公布,,向社會(huì)征求意見(jiàn),。7月14日,山東省相關(guān)部門(mén)就制定《山東省中醫(yī)藥條例》進(jìn)行立法調(diào)研,。
此前,,北京市衛(wèi)生健康委在官方網(wǎng)站就《北京市中醫(yī)藥條例(草案公開(kāi)征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《草案》)公開(kāi)征求意見(jiàn)�,!恫莅浮窂闹嗅t(yī)藥傳承創(chuàng)新等方面提出了若干舉措,,并提出不得對(duì)中醫(yī)藥做虛假、夸大宣傳等負(fù)面清單,,目的是為了規(guī)范和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展,,更好地服務(wù)和促進(jìn)人民健康。
隨后,,北京市人大教科文衛(wèi)體辦公室組織召開(kāi)立法座談會(huì),,就《草案》聽(tīng)取各區(qū)人大的意見(jiàn)建議。與會(huì)人員圍繞發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健,、特色康復(fù)和傳染病防治作用,,完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)及納入醫(yī)保機(jī)制,加強(qiáng)中藥材質(zhì)量監(jiān)管,健全中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),,推進(jìn)中醫(yī)藥師承教育,,規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),規(guī)范中藥代煎等多個(gè)方面,,就條例草案提出了具體意見(jiàn)建議,。
還有貴州、上海,、江蘇,、陜西、安徽等地,,也紛紛加快了中醫(yī)藥條例的出臺(tái)步伐,。其中,《陜西省中醫(yī)藥條例》《安徽省中醫(yī)藥條例》已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施,。
以《安徽省中醫(yī)藥條例》為例,,該條例明確,,為加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù),,每個(gè)市、縣人民政府至少舉辦一所獨(dú)立的公立中醫(yī)醫(yī)院,。為規(guī)范“中醫(yī)養(yǎng)生保健”活動(dòng),,條例強(qiáng)調(diào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告,,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)經(jīng)審查批準(zhǔn),;未經(jīng)審查批準(zhǔn),不得發(fā)布,。發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)療廣告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與經(jīng)審查批準(zhǔn)的內(nèi)容相符合,,并符合《中華人民共和國(guó)廣告法》的有關(guān)規(guī)定。此外,,條例提出加快中藥新藥創(chuàng)制研究,。中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)持有人可以將其持有的中醫(yī)秘方、驗(yàn)方以及中醫(yī)專(zhuān)門(mén)技術(shù),、中醫(yī)藥科研成果依法轉(zhuǎn)讓或者合作開(kāi)發(fā),,并依法享有利益分享等權(quán)利。
業(yè)內(nèi)專(zhuān)家指出,,上述條例中,,有多項(xiàng)內(nèi)容涉及對(duì)中醫(yī)藥人才作用發(fā)揮的支持與保障。這些地方性法規(guī)的完善和出臺(tái),,標(biāo)志著中醫(yī)藥發(fā)展正在進(jìn)入規(guī)范化,、法治化軌道。
多領(lǐng)域細(xì)則待進(jìn)一步完善
“在新時(shí)期,中醫(yī)藥立法正在以地方立法發(fā)展為切入點(diǎn),,推動(dòng)全國(guó)層面立法監(jiān)管的進(jìn)一步完善和細(xì)化,。”浙江工業(yè)大學(xué)文化與法制研究中心主任石東坡表示,。
石東坡在日前召開(kāi)的“中醫(yī)藥立法的國(guó)際動(dòng)向與制度設(shè)計(jì)”線上研討會(huì)上介紹,,在2001年,北京市頒發(fā)了地方性法規(guī)《北京市發(fā)展中醫(yī)條例》,。以此為樣板,,各地以中醫(yī)發(fā)展條例或發(fā)展中醫(yī)條例等,先后興起了對(duì)中醫(yī)藥予以地方立法的規(guī)范保障,,促進(jìn)立法探索,。在此基礎(chǔ)上,國(guó)家層面中藥立法也加快進(jìn)入到新階段,。
從國(guó)家層面來(lái)看,,2003年國(guó)務(wù)院審議通過(guò)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》頒行,自當(dāng)年10月1日起施行,;2016年,,中醫(yī)藥法頒布,自2017年7月1日起施行,。到2020年4月2日,,國(guó)務(wù)院決定廢止此前的中醫(yī)藥條例。
與會(huì)專(zhuān)家指出,,法律法規(guī)的立,、改、廢,,要和實(shí)踐發(fā)展相適應(yīng),,中醫(yī)藥領(lǐng)域也應(yīng)如此。隨著近年來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展的加快,,以及此次抗擊新冠肺炎疫情中中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)不斷發(fā)揮,、凸顯,還有很多領(lǐng)域的法律監(jiān)管亟待加強(qiáng)和細(xì)化,。
上海交通大學(xué)凱原法學(xué)院副教授于佳佳表示,,以保健食品市場(chǎng)為例,近些年還在不斷出現(xiàn)由于食品,、藥品使用不規(guī)范而出現(xiàn)的安全問(wèn)題,,相關(guān)法律法規(guī)還有待進(jìn)一步完善。于佳佳對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示,,伴隨著大健康產(chǎn)業(yè)在我國(guó)的蓬勃發(fā)展,,保健食品市場(chǎng)規(guī)模擴(kuò)大,加強(qiáng)法律監(jiān)管是推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必要保障。
于佳佳介紹,,在我國(guó),,繼原衛(wèi)生部1996年3月15日頒布保健食品管理辦法后,原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局于2016年2月26日發(fā)布《保健食品注冊(cè)與備案管理辦法》,。保健食品制度的主要任務(wù)是,,確保食品的“安全性”,提供“功能性”信息,,引導(dǎo)消費(fèi)者合理選擇食品,。
于佳佳進(jìn)一步表示,目前我們?cè)谥T多領(lǐng)域還有待進(jìn)一步完善,。如在藥食區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)方面,,還待進(jìn)一步精細(xì)化,建議國(guó)家頒布藥用和非藥用成分清單,,依據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展和國(guó)民飲食習(xí)慣變化更新清單內(nèi)容,;對(duì)藥食兩用成分,附條件歸為保健食品,;對(duì)進(jìn)口保健食品,,以本土標(biāo)準(zhǔn)審查其功能性。另外,,包裝內(nèi)容要進(jìn)一步法定化,,應(yīng)該明確企業(yè)在包裝上應(yīng)表示和禁止表示內(nèi)容,,禁止夸大效用的宣傳或使用讓消費(fèi)者對(duì)食品屬性產(chǎn)生誤解的措辭,。
規(guī)范發(fā)展助推中醫(yī)藥國(guó)際化
值得注意的是,加強(qiáng)立法監(jiān)管還是促進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展的重要保障,。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院副院長(zhǎng),、研究員鄭培永提出,中醫(yī)藥健康服務(wù)要走出去,,亟須加強(qiáng)立法保護(hù),。他舉例說(shuō),泰國(guó),、越南在中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域占有較高比例,,這與其相對(duì)健全的法律制度有關(guān)�,!爸嗅t(yī)藥在國(guó)際服務(wù)貿(mào)易中健康有序的良性發(fā)展,,離不開(kāi)法律法規(guī)的支持、規(guī)范和約束,�,!�
上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥國(guó)際化發(fā)展研究中心副主任宋欣陽(yáng)也認(rèn)為,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在全球范圍內(nèi)進(jìn)入法律監(jiān)管體系是大勢(shì)所趨,表現(xiàn)為三個(gè)特征:一是各類(lèi)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)都逐漸被納入監(jiān)管,,如中醫(yī),、韓醫(yī)、東醫(yī),、草藥,、阿育吠陀、尤納尼醫(yī)學(xué)和其他本土傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),;二是不論欠發(fā)達(dá)國(guó)家,、發(fā)展中國(guó)家、發(fā)達(dá)國(guó)家,,都在將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入法律框架,,這也是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)療價(jià)值得到認(rèn)可的體現(xiàn);三是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)藥物的管理精細(xì)化,,反映為“三升二降”,,即納入處方藥的比重上升,對(duì)草藥專(zhuān)門(mén)管理比重上升,,在藥店銷(xiāo)售比重上升,,不受監(jiān)管的比重下降,非處方藥的比重下降,。
宋欣陽(yáng)對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示,,以標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展,,既是中醫(yī)藥參與全球衛(wèi)生治理,、在服務(wù)人類(lèi)健康中發(fā)揮作用的必然要求,也是中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)競(jìng)爭(zhēng)的必然要求,。
“我們應(yīng)意識(shí)到,,我國(guó)在傳統(tǒng)醫(yī)藥的保護(hù)和推廣中尚存短板,海外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的規(guī)管經(jīng)驗(yàn)亟須系統(tǒng)研究與參考借鑒,。同時(shí),,對(duì)中醫(yī)藥海外發(fā)展中出現(xiàn)的部分國(guó)家法規(guī)過(guò)度約束管制等問(wèn)題,要予以重視,,讓中醫(yī)藥從業(yè)者主動(dòng)參與中醫(yī)藥境外立法,,謀取法律解釋權(quán),作為推動(dòng)境外立法的前置條件,�,!彼涡狸�(yáng)說(shuō)。