在微博熱搜榜上,，關于醫(yī)學生的這兩個數(shù)據(jù)你一定見過：60萬醫(yī)學生僅10萬從醫(yī)。

　　這是北京協(xié)和醫(yī)學院教授張宏冰不久前接受《半月談》雜志采訪時給出的數(shù)據(jù),，他說：“盡管我國每年培養(yǎng)60萬醫(yī)學生,，但真正穿上白大褂的只有約10萬人�,！�

　　在這條微博熱搜話題的討論中,，網(wǎng)友紛紛感慨，醫(yī)學生從醫(yī)的比例竟然只有1/6,，遠遠低于大家的預想,，醫(yī)學生畢業(yè)了不從醫(yī)，到底是哪里出了問題,？

　　報道中,，一些醫(yī)學院負責人表示，醫(yī)生這一職業(yè),，風險大,、門檻高、報酬低,，導致很多年輕人不愿意穿上“白大褂”,。

　　事實真的是這樣嗎,？醫(yī)學生從事醫(yī)生職業(yè)的積極性，真的大不如前了嗎,？

　　60萬醫(yī)學生10萬從醫(yī)

　　其實是數(shù)據(jù)的誤讀

　　要知道數(shù)據(jù)的可信度,，就得從數(shù)據(jù)來源說起。

　　每年執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)和醫(yī)學畢業(yè)生人數(shù)的統(tǒng)計,，都收錄在國家衛(wèi)生健康委員會(原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會)歷年的統(tǒng)計年鑒中,。

　　錢報記者在最新的《2017中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》中看到，2016年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)為2651398萬人,，2015年為2508408人,，這樣就可以算出2016年新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師142990人。而2016年普通高校醫(yī)學畢業(yè)生人數(shù)為674263人,。

　　從這里可以看到,，張教授所說的60萬醫(yī)學生和10萬醫(yī)生，相對應的就是60多萬的醫(yī)學畢業(yè)生和10多萬的新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師,。

　　再倒推幾年，2012年~2015年,，新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)分別是11萬,、14萬、8萬,、13萬,，醫(yī)學畢業(yè)生人數(shù)分別是51萬、56萬,、59萬和63萬,。

　　按照新增執(zhí)業(yè)醫(yī)師/醫(yī)學畢業(yè)生來算，近五年基本上在15%~26%之間浮動,。那是不是意味著,，每年就只有這么多比例的醫(yī)學生愿意穿上“白大褂”呢？

　　溫州醫(yī)科大學就業(yè)服務指導辦公室副主任申恒運告訴錢報記者,，年鑒中統(tǒng)計的是全部醫(yī)學相關的專業(yè),，包括基礎醫(yī)學類、臨床醫(yī)學類,、口腔醫(yī)學類,、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類、中醫(yī)學類,、中西醫(yī)結合類,、藥學類、中藥學類,、法醫(yī)學類等等,。但只有臨床醫(yī)學,、牙科、中醫(yī),、預防醫(yī)學,、眼視光科等幾個專業(yè)的畢業(yè)生才有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師,。

　　這些專業(yè)的醫(yī)學生在全體醫(yī)學生中占比有多少,？沒有系統(tǒng)的數(shù)據(jù)顯示這部分醫(yī)學生的占比，不過根據(jù)一些公開的醫(yī)學院招生計劃估計,，通常占比在 20%~50%左右,。

　　而那些有資格的醫(yī)學生里，也并非所有都能一次性通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,。國家醫(yī)學考試網(wǎng)曾公布過2014年醫(yī)師資格考試的通過率,。浙江考區(qū)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率位列全國前列，實踐技能通過率為82%,，綜合筆試通過率為70%,，這意味著那一年有42.6%的人沒有通過。

　　此外,，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,，具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,，在醫(yī)療,、預防、保健機構中試用期滿一年的才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,。也就是說,，一些醫(yī)學生在畢業(yè)時還沒有去考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

　　因此,，并不能把醫(yī)學生和潛在的執(zhí)業(yè)醫(yī)師畫上等號,。“60萬醫(yī)學生10萬從醫(yī)”從數(shù)據(jù)上看沒有錯,，但這數(shù)據(jù)并不能體現(xiàn)醫(yī)學生從醫(yī)的態(tài)度,。

　　超八成醫(yī)學生畢業(yè)后進入醫(yī)療衛(wèi)生單位

　　臨床醫(yī)學專業(yè)比例更高

　　那么醫(yī)學生從醫(yī)的積極性究竟有多高？

　　錢報記者從高校醫(yī)學院了解到,，醫(yī)學生從醫(yī)或者進入衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的比例仍然很高,，且比較穩(wěn)定。

　　以溫州醫(yī)科大學為例,，2018屆醫(yī)學專業(yè)本,、專科生畢業(yè)人數(shù)2266人,，除去升學,、留學等去向共1440人就業(yè),，1183人到醫(yī)療衛(wèi)生單位就職，占總就業(yè)人數(shù)的82.2%,。培養(yǎng)一線醫(yī)生的臨床醫(yī)學專業(yè)比例更高,，達到98.26%。2018屆醫(yī)學專業(yè)研究生894人,，醫(yī)療衛(wèi)生單位就職比例79.87%,，臨床專業(yè)比例為84.7%。

　　申恒運說,，不可否認,，每年都有部分醫(yī)學生到藥企、醫(yī)學美容機構,、甚至與醫(yī)學毫不相關的單位工作,，但這種情況仍屬少數(shù)，“大部分可能是考慮到事業(yè)起步階段的薪資待遇,，這些崗位的收入比醫(yī)生頭幾年的收入更有吸引力,。”

　　“門庭若市”的三甲醫(yī)院自然不缺病人,，也容易吸引到醫(yī)生,，進入縣市級醫(yī)院的醫(yī)學畢業(yè)生又有著怎樣的態(tài)度？

　　李澤(化名)是溫醫(yī)大2018屆臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生,，剛回到家鄉(xiāng)的一家三級乙等醫(yī)院就職,，開始了為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范培訓,。

　　他告訴錢報記者,，他們班三十幾個學生，全都進入醫(yī)院成了醫(yī)生,。他的室友里,，只有一個沒有從醫(yī)，但也考取了衛(wèi)生系統(tǒng)的公務員,。

　　李澤高中畢業(yè)就立志成為一名醫(yī)生,，但由于高考分數(shù)不夠，入校時被調(diào)劑到信息專業(yè),。憑借大一出色的表現(xiàn),，他成功轉到臨床醫(yī)學專業(yè)，再繼續(xù)讀了五年,。

　　他說,，學習信息專業(yè)的朋友，畢業(yè)后從事IT行業(yè),，有的月薪已經(jīng)達到2萬元,，而他現(xiàn)在試用期的收入是2000元/月,，轉正后是4000~5000元/月，規(guī)培結束之后平均月薪大概是7000~8000元,。

　　但他并沒有把收入看得那么重,，“我覺得當一個醫(yī)生，在家里可以照顧家人,，在外面可以救死扶傷,，挺好的。收入以后總會慢慢高起來�,，F(xiàn)在更大的壓力是學習臨床知識和技能,，這樣三年之后才能獨當一面�,！�

　　讀了七年醫(yī)學

　　最后進入會計師事務所做審計

　　那些最終沒有成為醫(yī)生的醫(yī)學生,，大多也從事與醫(yī)學相關的工作。但也有一小部分人,，他們跨界,、轉行，幾乎與曾經(jīng)苦讀的醫(yī)學專業(yè)徹底決裂,，他們怎么回看曾經(jīng)的醫(yī)生夢,？

　　從國內(nèi)某985高校醫(yī)學院畢業(yè)后，林淵(化名)沒有像大多數(shù)同學一樣到附屬醫(yī)院工作,，而是進入會計事務所,，成為一名審計，走上了一條截然不同的職業(yè)道路,。

　　年少時的醫(yī)生夢,，是在本科最后一年的院內(nèi)實習時破滅的。當時,，林淵被安排到急診ICU實習,，“每天的工作環(huán)境都很沉悶、壓抑,，感覺自己被戾氣包圍,，對我的影響特別大�,！�

　　有一次,，一個病人被送來搶救，明明還有救治的希望,，但家屬因為經(jīng)濟原因要求放棄治療,。當時帶他的老師苦口婆心勸家屬，不要放棄治療，最后反而招致家屬的大吵大鬧,。他第一次感受到醫(yī)生的無力,，“很多東西不是醫(yī)生能夠決定的�,！�

　　研究生階段,，他為了擺脫這種負面情緒，特地選擇了婦產(chǎn)科作為自己的方向,，“當時是覺得,，產(chǎn)科醫(yī)生是迎接新生命的，醫(yī)患關系應該比較和諧,�,！�

　　但他還是在醫(yī)院實習時感受到了過多的負能量，哪怕已經(jīng)通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,，最終還是放棄當醫(yī)生,。

　　畢業(yè)時，某會計師事務所來學校校招,，因為不限制專業(yè),，他就去試了試，很快就順利被錄用�,，F(xiàn)在,，他參與的大多是醫(yī)療領域的項目，這也是他和醫(yī)學唯一的聯(lián)系,。班里還有另一個女生也沒有成為醫(yī)生,，去某世界500強企業(yè)做了管培生。

　　林淵說,，這不僅和自身因素有關,，還和他們特殊的學制有關。他們拿的是七年制臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位,，畢業(yè)后還要進醫(yī)院規(guī)培兩年,。而現(xiàn)在普遍的八年制臨床醫(yī)學專業(yè),，本科學滿五年后,，接下來三年直接進行規(guī)培。2015年后,，高校不再招收七年制臨床醫(yī)學專業(yè),。

　　學醫(yī)7年，最后從事和醫(yī)學完全無關的工作,，家人自然是極力反對,。“其實直到現(xiàn)在，他們都不能理解我的決定,，但也只能抱著聽之任之的態(tài)度,。”

　　林淵說,，雖然他自己沒有成為醫(yī)生,，但仍然覺得醫(yī)生是一個很有意義的職業(yè)。那些從醫(yī)的同學,，已經(jīng)慢慢收到病人的感謝信,、錦旗，“這種成就感大概也很難從其他職業(yè)中獲得,�,！�