央視網(wǎng)消息(焦點(diǎn)訪(fǎng)談)：加入城鄉(xiāng)醫(yī)保的居民都知道,，現(xiàn)在看病住院個(gè)人只需要承擔(dān)自費(fèi)的部分,，剩下的大頭兒按不同比例由醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，而且是由醫(yī)院和醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算,，個(gè)人不用管,。這種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)的一項(xiàng)重要的民生工程，國(guó)家每年都投入大量的財(cái)政資金進(jìn)行支持,，僅2017年全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算就超1.4萬(wàn)億元,。花這么大的投入,，為的就是讓老百姓看得起病,、住得起院。但有的地方的個(gè)別醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,，卻打起了套取醫(yī)保資金的歪主意,。

　　早上9點(diǎn)20分，記者在沈陽(yáng)市于洪區(qū)街頭看到一些老年人,，他們正在等車(chē),。車(chē)還沒(méi)有來(lái)，已經(jīng)聚集了七八個(gè)人,。

　　等車(chē)的大多是老年人,，也有個(gè)別的中年人，他們告訴記者,，在這等車(chē)大家是要一起去醫(yī)院的,。

　　他們還告訴記者并不是誰(shuí)都可以在這等車(chē),，需要領(lǐng)頭的人同意才行。

　　九點(diǎn)半,，兩輛面包車(chē)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了這里,。

　　十幾分鐘后，記者跟隨這兩輛面包車(chē)來(lái)到了一家叫做沈陽(yáng)市于洪區(qū)濟(jì)華醫(yī)院的門(mén)口,。老人們下車(chē)以后全部走進(jìn)了這家醫(yī)院,。

　　濟(jì)華醫(yī)院是沈陽(yáng)市的一家一級(jí)醫(yī)院，門(mén)口掛著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的牌子,。記者在這家醫(yī)院門(mén)口觀(guān)察,，在隨后的一小時(shí)里，又有三四輛類(lèi)似的面包車(chē)?yán)�著老人們�?lái)到了這家醫(yī)院門(mén)口,，約有三四十名老人走進(jìn)了醫(yī)院,。記者隨后跟著一位老年人走進(jìn)了這家醫(yī)院。

　　門(mén)診醫(yī)生沒(méi)有給這位老人做任何檢查,，就按照急性化膿性扁桃體炎,，安排老人住了院。這讓記者感到很奇怪,。

　　而另一位老人的診斷過(guò)程,，就更加奇怪了。

　　前臺(tái)工作人員給院長(zhǎng)打電話(huà)：“院長(zhǎng),，方姨介紹來(lái)的,，她已經(jīng)住四次了，但是在咱們這沒(méi)住過(guò),，行嗎,？”

　　前臺(tái)的工作人員跟院長(zhǎng)通了電話(huà)之后，就把這位連自己上次因?yàn)槭裁床∽≡憾纪�記的患者診斷為“外科疾病”,，并安排了住院,。

　　記者問(wèn)在這里住院的一位老人住過(guò)幾次院？

　　老人說(shuō)有六七次了,，她還說(shuō)老伴已經(jīng)住了十多次院了,，什么病都沒(méi)有。

　　記者注意到,，在為這些老人辦理住院手續(xù)時(shí),，醫(yī)生或者老人們會(huì)常常提起一個(gè)名叫方姨或老方的人。

　　被稱(chēng)為方姨或老方的人其實(shí)是一位中間人,，負(fù)責(zé)為醫(yī)院介紹老人來(lái)住院,，在老人們來(lái)之前，她把老人的醫(yī)�,？ǘ际盏揭黄�,，交給了醫(yī)院,。

　　從這天的上午9點(diǎn)30分到10點(diǎn)左右，記者先后觀(guān)察到有七八位面包車(chē)送來(lái)的老人,，在沒(méi)有做任何檢查的情況下,，就被醫(yī)院確診成了各種疾病，安排住院,。

　　住院后,，又會(huì)發(fā)生什么呢？上午十點(diǎn),，記者跟隨這些所謂的“新病人”,，來(lái)到了濟(jì)華醫(yī)院三樓的病房區(qū)。

　　按照醫(yī)院的安排,，這些老人在護(hù)士站簽到并且領(lǐng)取了免費(fèi)午餐票,。可簽完到以后病房區(qū)就空空蕩蕩了,，不僅看不見(jiàn)醫(yī)生護(hù)士，連剛剛住院的病人也不見(jiàn)了,。在病房里,，記者注意到床頭的一些病歷卡。一個(gè)是急性化膿性扁桃體炎,，一個(gè)是急性腎盂腎炎,，還有一個(gè)是腰椎間盤(pán)突出。

　　無(wú)論是急病癥患者,，還是腰間盤(pán)突出患者,，本都應(yīng)“臥床”靜養(yǎng)治療，然而一上午過(guò)去了,，病房里始終空無(wú)一人,，除了幾張病床，既沒(méi)有任何醫(yī)療器械,，也沒(méi)有任何的藥物,。

　　直到中午的免費(fèi)盒飯送來(lái)了，這時(shí)記者終于見(jiàn)到了住在這個(gè)病房里的五位老人,，他們結(jié)伴走進(jìn)病房,，手里還拎著大包小裹。

　　床頭上寫(xiě)著“急性腎盂腎炎”的老人告訴記者,，早上到醫(yī)院簽到后,，他們就去逛集市了，買(mǎi)了些東西,，就趕回病房來(lái)領(lǐng)取免費(fèi)盒飯了,。

　　一位老人正在喝啤酒,，旁邊的一位病友還喝上了白酒。

　　整整一上午的時(shí)間,，沒(méi)有檢查,、沒(méi)有治療、沒(méi)有醫(yī)生查房,、也沒(méi)有護(hù)士巡視,。

　　直到下午四點(diǎn)，醫(yī)院門(mén)口再次熱鬧了起來(lái),。

　　這些手里拎著上午從集市上采購(gòu)來(lái)的蔬菜,、水果、衛(wèi)生紙的老人們,，集合到了門(mén)口,，開(kāi)始等待點(diǎn)名，排隊(duì)上車(chē),。

　　這時(shí)方姨再次出現(xiàn)了,，她和一位老人在交流著什么。

　　記者看到,，方姨手里拿著一沓錢(qián),，好像正跟一個(gè)人核對(duì)數(shù)字。方姨還給了他一張卡片,，看卡片外觀(guān)應(yīng)該是社�,？ā＿�了社�,？ㄖ���,，方姨從包里拿出了一沓鈔票遞給了他。

　　老人們陸續(xù)上車(chē)后,，面包車(chē)又將他們送回到了上午等車(chē)的地方,。

　　在醫(yī)院住了一天除了吃飯、聊天,、外出購(gòu)物什么檢查治療都沒(méi)做,，但這些老人們?cè)跐?jì)華醫(yī)院卻產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用。幾位住院老人給記者展示了自己在醫(yī)院的消費(fèi)明細(xì),。

　　在一張明細(xì)里,，王先生的醫(yī)保卡被消費(fèi)了一千多元,，可以看出刷卡的正是濟(jì)華醫(yī)院,。

　　從幾張醫(yī)保卡消費(fèi)明細(xì)可以看出,，他們的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了,。

　　一位不愿出現(xiàn)在鏡頭前的老人,，向記者講述起了其中的貓膩：“好像是一千七八百塊錢(qián)，一千多,，不到兩千塊錢(qián),，就是為了騙醫(yī)保，國(guó)家大額醫(yī)保,�,！�

　　按照醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定，退休人員在一級(jí)醫(yī)院住院享有97%的報(bào)銷(xiāo)額度,，據(jù)知情人介紹：在濟(jì)華醫(yī)院,，靠中間人招來(lái)的這些老人，醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù),，出院時(shí),，每位老人都會(huì)被消費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用上千元，以1000元為例,，報(bào)銷(xiāo)的970元醫(yī)保部門(mén)會(huì)直接與醫(yī)院結(jié)算,，應(yīng)由患者自付的30元，由醫(yī)院墊付,。當(dāng)然,，這些被醫(yī)院拉來(lái)的所謂患者也不會(huì)白來(lái)的，醫(yī)院還需要給他們一筆費(fèi)用,。據(jù)知情人透露，他們能拿到300塊錢(qián),。

　　這些老人最終都會(huì)通過(guò)中間人方姨拿到好處費(fèi),，有的是現(xiàn)金，有的是微信轉(zhuǎn)賬,。

　　在沈陽(yáng)市調(diào)查期間,，記者發(fā)現(xiàn)，這樣拉所謂的患者住院掙錢(qián)的事情并非僅濟(jì)華醫(yī)院一家,，在同樣是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的沈陽(yáng)友好腎病醫(yī)院,，記者遇到了類(lèi)似的經(jīng)歷。

　　在醫(yī)院附近的一位商販告訴記者,，“住院能掙錢(qián)”可以說(shuō)是公開(kāi)的秘密,，不僅有退休老人，甚至還有年輕人參與,。

　　商販說(shuō)：“不帶閑著的,，天天滿(mǎn)的。一般來(lái)的都是沾親帶故的,，告訴他們合適,，你去吧,。沒(méi)病的大小伙子都在那待著，到時(shí)候拿錢(qián),。這個(gè)親戚來(lái)幾個(gè),，那個(gè)親戚來(lái)幾個(gè)，大夫回家都說(shuō),，白給你錢(qián)你不去,。”

　　事實(shí)真的是這樣嗎,？記者來(lái)到友好腎病醫(yī)院三樓的住院部,，隔著玻璃記者看到幾個(gè)老人正在病房里一起聚精會(huì)神地打撲克。

　　而在醫(yī)院大廳,，當(dāng)天出院的老人卻在詢(xún)問(wèn)“在哪里可以領(lǐng)錢(qián)”,。

　　跟隨去領(lǐng)錢(qián)的老人，記者來(lái)到了一家距離醫(yī)院50米的棋牌社,。雖然門(mén)口懸掛著棋牌社的牌子,，但是這里不斷有從醫(yī)院過(guò)來(lái)的老人和穿白大卦的人員出入。

　　記者隨后進(jìn)入了這家棋牌社,，發(fā)現(xiàn)在棋牌社的一樓堆放著很多印有友好醫(yī)院的物資,。在二樓，幾位老人正在這里等候,。

　　不一會(huì)兒,，一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員出現(xiàn)在鏡頭里。

　　這位工作人員給等候在這里的病人發(fā)錢(qián),，遇到帶來(lái)新病人住院的,，還宣傳起了“積分”獎(jiǎng)勵(lì)。

　　在棋牌社門(mén)口,，記者看到一些老人從里面走了出來(lái),，他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票。

　　病人是演的,、診斷是假的,、病房是空的……看似荒誕可笑的鬧劇背后，卻是國(guó)家醫(yī)保資金大量流失的嚴(yán)肅現(xiàn)實(shí),。從節(jié)目中我們可以看到,，這些騙保的行為可以說(shuō)已經(jīng)是公開(kāi)的秘密。那么,，這些醫(yī)院為什么敢于這樣明目張膽地違法違規(guī),？國(guó)家對(duì)于醫(yī)保資金有著嚴(yán)格的監(jiān)管制度，這些手法并不高明的大范圍騙保，當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門(mén)是否盡到了責(zé)任,？大筆的醫(yī)保資金被騙取,，又是怎么通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門(mén)審核的？管好醫(yī)保資金,，用好醫(yī)保資金,，關(guān)系國(guó)計(jì)民生，關(guān)系我們每一個(gè)人,。從記者的調(diào)查看,，一些地方在醫(yī)保資金的管理利用上還有不小的病灶。如何治好騙保的病,，急需監(jiān)管管理部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)查找病根,，對(duì)癥下藥。