央視網(wǎng)消息(焦點訪談)：加入城鄉(xiāng)醫(yī)保的居民都知道,，現(xiàn)在看病住院個人只需要承擔(dān)自費的部分,，剩下的大頭兒按不同比例由醫(yī)保報銷，而且是由醫(yī)院和醫(yī)保機構(gòu)結(jié)算,，個人不用管,。這種社會醫(yī)療保險是我國的一項重要的民生工程，國家每年都投入大量的財政資金進行支持,，僅2017年全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算就超1.4萬億元,。花這么大的投入,，為的就是讓老百姓看得起病,、住得起院,。但有的地方的個別醫(yī)保定點醫(yī)院，卻打起了套取醫(yī)保資金的歪主意,。

　　早上9點20分,，記者在沈陽市于洪區(qū)街頭看到一些老年人，他們正在等車,。車還沒有來,，已經(jīng)聚集了七八個人。

　　等車的大多是老年人,，也有個別的中年人,，他們告訴記者，在這等車大家是要一起去醫(yī)院的,。

　　他們還告訴記者并不是誰都可以在這等車,，需要領(lǐng)頭的人同意才行。

　　九點半,，兩輛面包車準(zhǔn)時出現(xiàn)在了這里,。

　　十幾分鐘后，記者跟隨這兩輛面包車來到了一家叫做沈陽市于洪區(qū)濟華醫(yī)院的門口,。老人們下車以后全部走進了這家醫(yī)院,。

　　濟華醫(yī)院是沈陽市的一家一級醫(yī)院，門口掛著醫(yī)保定點醫(yī)院的牌子,。記者在這家醫(yī)院門口觀察,，在隨后的一小時里，又有三四輛類似的面包車?yán)�著老人們來到了這家醫(yī)院門口,，約有三四十名老人走進了醫(yī)院,。記者隨后跟著一位老年人走進了這家醫(yī)院。

　　門診醫(yī)生沒有給這位老人做任何檢查,，就按照急性化膿性扁桃體炎,，安排老人住了院。這讓記者感到很奇怪,。

　　而另一位老人的診斷過程,，就更加奇怪了。

　　前臺工作人員給院長打電話：“院長,，方姨介紹來的,，她已經(jīng)住四次了，但是在咱們這沒住過,，行嗎,？”

　　前臺的工作人員跟院長通了電話之后，就把這位連自己上次因為什么病住院都忘記的患者診斷為“外科疾病”,，并安排了住院,。

　　記者問在這里住院的一位老人住過幾次院,？

　　老人說有六七次了，她還說老伴已經(jīng)住了十多次院了,，什么病都沒有,。

　　記者注意到，在為這些老人辦理住院手續(xù)時,，醫(yī)生或者老人們會常常提起一個名叫方姨或老方的人,。

　　被稱為方姨或老方的人其實是一位中間人，負(fù)責(zé)為醫(yī)院介紹老人來住院,，在老人們來之前,，她把老人的醫(yī)保卡都收到一起,，交給了醫(yī)院,。

　　從這天的上午9點30分到10點左右，記者先后觀察到有七八位面包車送來的老人,，在沒有做任何檢查的情況下,，就被醫(yī)院確診成了各種疾病，安排住院,。

　　住院后,，又會發(fā)生什么呢？上午十點,，記者跟隨這些所謂的“新病人”,，來到了濟華醫(yī)院三樓的病房區(qū)。

　　按照醫(yī)院的安排,，這些老人在護士站簽到并且領(lǐng)取了免費午餐票,。可簽完到以后病房區(qū)就空空蕩蕩了,，不僅看不見醫(yī)生護士,，連剛剛住院的病人也不見了。在病房里,，記者注意到床頭的一些病歷卡。一個是急性化膿性扁桃體炎,，一個是急性腎盂腎炎,，還有一個是腰椎間盤突出。

　　無論是急病癥患者,，還是腰間盤突出患者,，本都應(yīng)“臥床”靜養(yǎng)治療，然而一上午過去了,，病房里始終空無一人,，除了幾張病床,，既沒有任何醫(yī)療器械，也沒有任何的藥物,。

　　直到中午的免費盒飯送來了,，這時記者終于見到了住在這個病房里的五位老人，他們結(jié)伴走進病房,，手里還拎著大包小裹,。

　　床頭上寫著“急性腎盂腎炎”的老人告訴記者，早上到醫(yī)院簽到后,，他們就去逛集市了,，買了些東西，就趕回病房來領(lǐng)取免費盒飯了,。

　　一位老人正在喝啤酒,，旁邊的一位病友還喝上了白酒。

　　整整一上午的時間,，沒有檢查,、沒有治療、沒有醫(yī)生查房,、也沒有護士巡視,。

　　直到下午四點，醫(yī)院門口再次熱鬧了起來,。

　　這些手里拎著上午從集市上采購來的蔬菜,、水果、衛(wèi)生紙的老人們,，集合到了門口,，開始等待點名，排隊上車,。

　　這時方姨再次出現(xiàn)了,，她和一位老人在交流著什么。

　　記者看到,，方姨手里拿著一沓錢,，好像正跟一個人核對數(shù)字。方姨還給了他一張卡片,，看卡片外觀應(yīng)該是社�,？ā＿�了社�,？ㄖ���,，方姨從包里拿出了一沓鈔票遞給了他。

　　老人們陸續(xù)上車后,，面包車又將他們送回到了上午等車的地方,。

　　在醫(yī)院住了一天除了吃飯,、聊天、外出購物什么檢查治療都沒做,，但這些老人們在濟華醫(yī)院卻產(chǎn)生了醫(yī)療費用,。幾位住院老人給記者展示了自己在醫(yī)院的消費明細。

　　在一張明細里,，王先生的醫(yī)�,？ū幌�費了一千多元，可以看出刷卡的正是濟華醫(yī)院,。

　　從幾張醫(yī)�,？ㄏ�費明細可以看出，他們的醫(yī)療費用已經(jīng)被醫(yī)院刷走了,。

　　一位不愿出現(xiàn)在鏡頭前的老人,，向記者講述起了其中的貓膩：“好像是一千七八百塊錢，一千多,，不到兩千塊錢,，就是為了騙醫(yī)保，國家大額醫(yī)保,�,！�

　　按照醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定，退休人員在一級醫(yī)院住院享有97%的報銷額度,，據(jù)知情人介紹：在濟華醫(yī)院,，靠中間人招來的這些老人，醫(yī)院給他們辦理了四天虛假的住院手續(xù),，出院時,，每位老人都會被消費醫(yī)療費用上千元，以1000元為例,，報銷的970元醫(yī)保部門會直接與醫(yī)院結(jié)算,，應(yīng)由患者自付的30元，由醫(yī)院墊付,。當(dāng)然,，這些被醫(yī)院拉來的所謂患者也不會白來的，醫(yī)院還需要給他們一筆費用,。據(jù)知情人透露,，他們能拿到300塊錢。

　　這些老人最終都會通過中間人方姨拿到好處費,，有的是現(xiàn)金，有的是微信轉(zhuǎn)賬,。

　　在沈陽市調(diào)查期間,，記者發(fā)現(xiàn),，這樣拉所謂的患者住院掙錢的事情并非僅濟華醫(yī)院一家，在同樣是醫(yī)保定點醫(yī)院的沈陽友好腎病醫(yī)院,，記者遇到了類似的經(jīng)歷,。

　　在醫(yī)院附近的一位商販告訴記者，“住院能掙錢”可以說是公開的秘密,，不僅有退休老人,，甚至還有年輕人參與。

　　商販說：“不帶閑著的,，天天滿的,。一般來的都是沾親帶故的，告訴他們合適,，你去吧,。沒病的大小伙子都在那待著，到時候拿錢,。這個親戚來幾個,，那個親戚來幾個，大夫回家都說,，白給你錢你不去,。”

　　事實真的是這樣嗎,？記者來到友好腎病醫(yī)院三樓的住院部,，隔著玻璃記者看到幾個老人正在病房里一起聚精會神地打撲克。

　　而在醫(yī)院大廳,，當(dāng)天出院的老人卻在詢問“在哪里可以領(lǐng)錢”,。

　　跟隨去領(lǐng)錢的老人，記者來到了一家距離醫(yī)院50米的棋牌社,。雖然門口懸掛著棋牌社的牌子,，但是這里不斷有從醫(yī)院過來的老人和穿白大卦的人員出入。

　　記者隨后進入了這家棋牌社,，發(fā)現(xiàn)在棋牌社的一樓堆放著很多印有友好醫(yī)院的物資,。在二樓，幾位老人正在這里等候,。

　　不一會兒,，一位白大褂上印有友好醫(yī)院名字的工作人員出現(xiàn)在鏡頭里。

　　這位工作人員給等候在這里的病人發(fā)錢,，遇到帶來新病人住院的,，還宣傳起了“積分”獎勵。

　　在棋牌社門口，記者看到一些老人從里面走了出來,，他們一邊走一邊數(shù)著手中的百元鈔票,。

　　病人是演的、診斷是假的,、病房是空的……看似荒誕可笑的鬧劇背后,，卻是國家醫(yī)保資金大量流失的嚴(yán)肅現(xiàn)實。從節(jié)目中我們可以看到,，這些騙保的行為可以說已經(jīng)是公開的秘密,。那么，這些醫(yī)院為什么敢于這樣明目張膽地違法違規(guī),？國家對于醫(yī)保資金有著嚴(yán)格的監(jiān)管制度,，這些手法并不高明的大范圍騙保，當(dāng)?shù)乇O(jiān)管部門是否盡到了責(zé)任,？大筆的醫(yī)保資金被騙取,，又是怎么通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理部門審核的？管好醫(yī)保資金,，用好醫(yī)保資金,，關(guān)系國計民生，關(guān)系我們每一個人,。從記者的調(diào)查看,，一些地方在醫(yī)保資金的管理利用上還有不小的病灶。如何治好騙保的病,，急需監(jiān)管管理部門和醫(yī)療機構(gòu)查找病根,，對癥下藥。