由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共產(chǎn)品,、外部性,、自然壟斷和信息不對稱等特殊性，“市場失靈”在所難免

　　加強(qiáng)綜合監(jiān)管的目的,，一是維護(hù)國民健康,、公共安全,、保障人民群眾健康權(quán)益以及增進(jìn)社會福祉；二是確保醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)的質(zhì)量,、安全和效率,，矯正市場失靈帶來的問題

　　2018年5月11日中央全面深化改革委員會第二次會議審議通過了《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》,，標(biāo)志著醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域從行政事業(yè)管理走向全行業(yè)監(jiān)管、綜合治理,，這對于推進(jìn)健康中國建設(shè),，維護(hù)人民群眾健康權(quán)益具有重要意義。

　　醫(yī)療衛(wèi)生行為直接影響國民生命健康和生活質(zhì)量,。由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共產(chǎn)品,、外部性、自然壟斷和信息不對稱等特殊性,，“市場失靈”在所難免,。加強(qiáng)綜合監(jiān)管的目的，一是實現(xiàn)政府健康中國建設(shè)和深化醫(yī)改的目標(biāo),，確�,；�本醫(yī)療衛(wèi)生制度公平可及，維護(hù)國民健康,、公共安全,、保障人民群眾健康權(quán)益以及增進(jìn)社會福祉；二是實現(xiàn)全行業(yè)管理的機(jī)制,，確保醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)的質(zhì)量,、安全和效率，矯正市場失靈帶來的問題,，打擊欺詐行為,調(diào)控服務(wù)價格,，確保服務(wù)供給方誠實公開。

　　黨的十八大以來,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有力促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督管理工作,。衛(wèi)生健康法制體系初步形成，監(jiān)管體系不斷健全,，針對社會關(guān)注度較高,、群眾反映突出的問題開展了一系列監(jiān)督檢查和專項治理，嚴(yán)肅懲處了一批不法分子,，堅決遏制了醫(yī)療市場亂象,。

　　進(jìn)入新時代，醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展面臨著不斷涌現(xiàn)的新問題,、新挑戰(zhàn),，最為突出的是行業(yè)監(jiān)管和綜合治理問題。應(yīng)該看到,，目前政府主管部門主要精力集中在舉辦和發(fā)展事業(yè)上,，衛(wèi)生立法執(zhí)法還滯后于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾的期待；醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管涉及多個部門,，缺乏有效銜接和相互配合,，成效還不高,；綜合監(jiān)管能力薄弱，監(jiān)督機(jī)構(gòu)不健全,、監(jiān)管人員嚴(yán)重不足,，執(zhí)法監(jiān)督還不到位。不少部門疏于事中事后監(jiān)管,，有的甚至不會管,、不想管、不敢管,，造成一些政策“空轉(zhuǎn)”甚至變形,。

　　《指導(dǎo)意見》以目標(biāo)與問題為導(dǎo)向，準(zhǔn)確把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律和行業(yè)特點,，堅持政府主導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào),，依法監(jiān)管,、屬地管理，社會共治,、公開公正,，改革創(chuàng)新、提升效能的原則,。通過明確監(jiān)管主體和責(zé)任,、加強(qiáng)全過程監(jiān)管、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,、加強(qiáng)保障落實等政策措施,，改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。核心是轉(zhuǎn)變監(jiān)管的理念,、體制和方式,，從重點監(jiān)管政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,，從單一行政管理轉(zhuǎn)向機(jī)構(gòu)自治,、行業(yè)自律、政府監(jiān)管,、社會監(jiān)督相結(jié)合的綜合治理,。《指導(dǎo)意見》就加強(qiáng)全要素,、全流程綜合監(jiān)管提出了三個方面的重點要求：一是明確醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主體和責(zé)任,；二是明確醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的“一優(yōu)化、六加強(qiáng)”綜合監(jiān)管的要求,；三是從七個方面創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的新機(jī)制,，提高監(jiān)管效果,。

　　《指導(dǎo)意見》還從落實部門責(zé)任、加大責(zé)任追究力度,、建立權(quán)威有效的監(jiān)察機(jī)制3個方面明確了責(zé)任落實措施,，并從完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系、提升信息化水平,、加強(qiáng)隊伍和能力建設(shè)和加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)等4個方面提出了政策配套措施,，有助于完善多元化綜合監(jiān)管體系，形成專業(yè)高效,、統(tǒng)一規(guī)范,、文明公正的執(zhí)法監(jiān)督隊伍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法制化,、規(guī)范化,、常態(tài)化的目標(biāo)。

　�,。ㄗ髡唣埧饲� 系中華醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長 來源：經(jīng)濟(jì)日報）