近日,,關(guān)于職工醫(yī)保個(gè)人賬戶改革的消息引發(fā)社會(huì)關(guān)注,。在近期多地出臺(tái)的醫(yī)保改革方案中,,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶當(dāng)期計(jì)入的金額有所變化,,對(duì)在職職工而言,,原本由單位繳費(fèi)劃入的部分不再劃入,,被納入統(tǒng)籌基金;對(duì)退休人員而言,,個(gè)人賬戶計(jì)入從過(guò)去的與本人養(yǎng)老金掛鉤,,過(guò)渡到定額劃入,定額標(biāo)準(zhǔn)與統(tǒng)籌地區(qū)改革當(dāng)年人均養(yǎng)老金掛鉤,。有人認(rèn)為,,改革后劃入個(gè)人醫(yī)保賬戶里的資金減少,個(gè)人醫(yī)保待遇下降了,。
事實(shí)上,,此次改革并非簡(jiǎn)單地對(duì)個(gè)人賬戶金額做減法,而是把個(gè)人賬戶減少的“錢(qián)”加到了統(tǒng)籌基金的“大池子”中,。一方面,,開(kāi)放了個(gè)人賬戶的“家庭成員共濟(jì)”,將個(gè)人賬戶的使用范圍從參保職工本人拓展到了家庭成員。另一方面,,增強(qiáng)了“門(mén)診共濟(jì)保障”,,逐步將多發(fā)病、常見(jiàn)病的普通門(mén)診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍,。單從賬面上看,,個(gè)人賬戶新計(jì)入的錢(qián)的確變少了,但從整體來(lái)看,,參保人普通門(mén)診統(tǒng)籌的待遇會(huì)提高,。
不僅如此,改革后統(tǒng)籌基金的“池子”更大了,,醫(yī)保的互助共濟(jì)作用顯著提高,,社會(huì)保障能力也變得更加充分。醫(yī)療保險(xiǎn)歸根到底是一種社會(huì)保險(xiǎn),,這就意味著它具有互助共濟(jì),、責(zé)任共擔(dān)、共建共享的性質(zhì),。把大家的錢(qián)放在一起,,可以實(shí)現(xiàn)用大數(shù)法則化解社會(huì)群體的風(fēng)險(xiǎn),更大范圍滿足公眾醫(yī)療需求,。算一筆“長(zhǎng)遠(yuǎn)賬”,,我們都能從改革中受益。
在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的大框架下,,個(gè)人賬戶的資金是“看病錢(qián)”,,大部分發(fā)達(dá)國(guó)家沒(méi)有共享賬戶和個(gè)人賬戶設(shè)計(jì)。我國(guó)在醫(yī)保制度建立之初,,為簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)手續(xù),,吸引更多群眾參與,設(shè)立了個(gè)人賬戶,,個(gè)人賬戶在過(guò)去曾發(fā)揮了巨大作用,。然而在新形勢(shì)下,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶缺乏社會(huì)互濟(jì)性,、在門(mén)診保障方面的功能具有局限性的缺點(diǎn)凸顯出來(lái),,出現(xiàn)了參保職工“有病的不夠花,沒(méi)病的用不了”的情況,。
從發(fā)展趨勢(shì)看,,醫(yī)保統(tǒng)籌基金需要承擔(dān)更多的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任。2020年中共中央國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》,,明確提出“逐步將門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,,改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,,建立健全門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制”。將職工門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用全面納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的保障范圍,,有利于職工醫(yī)保更加公平可持續(xù)發(fā)展,。
隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)保政策不斷調(diào)整,、完善,,但普惠民眾、托底民生始終是其不變的基調(diào),,讓最有需要的人受益是改革的基本原則,。參保人要理性看待改革,面對(duì)當(dāng)前劃入個(gè)人賬戶資金減少的情況,,大家既要算小賬,,也要算大賬;既要算眼前賬,,又要算長(zhǎng)遠(yuǎn)賬,。相信在改革推進(jìn)一段時(shí)間后,群眾會(huì)享受到改革的紅利,。(本文來(lái)源:經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 作者:吳佳佳)