當前,,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,,我國在傳染病防控方面有哪些經(jīng)驗?如何利用科學技術推動傳染病防控事業(yè)發(fā)展,?對此,,經(jīng)濟日報記者近日專訪了中國工程院院士、傳染病預防控制國家重點實驗室主任徐建國,。
記者:科技創(chuàng)新對傳染病防治工作有哪些作用,?傳染病防治的創(chuàng)新體現(xiàn)在哪些方面?
徐建國:經(jīng)驗告訴我們,,人類戰(zhàn)勝傳染病的最有力武器就是科學和技術,。只有依靠科學技術,,才能從根本上找到戰(zhàn)勝疫病的有效途徑和解決方案。2008年,,我國啟動實施了傳染病科技重大專項,,為有效應對新發(fā)突發(fā)傳染病提供了科技支撐,發(fā)現(xiàn)新病原和研發(fā)疫苗的能力顯著提高,,特別是在應對新冠肺炎疫情中表現(xiàn)突出,。
在新冠肺炎疫情面前,所有以前準備的理論,、策略,、方法、技術,、產(chǎn)品等都顯得力不從心,,使我們更加迫切認識到新理論、新技術,、新方法,、新產(chǎn)品的重要性和迫切性。
目前,,我國傳染病確診能力仍然較低,。除少數(shù)法定傳染病外,絕大多數(shù)傳染病的診斷沒有病原學證據(jù),,容易產(chǎn)生誤診誤治,,在農(nóng)村更是如此。實現(xiàn)傳染病防控的關口前移,,首先要把發(fā)現(xiàn)病原體的能力前移到醫(yī)院,、農(nóng)村、海關,、機場等,,并建立強大的病原體識別網(wǎng)。
記者:我國傳染病防治工作現(xiàn)狀怎樣,?
徐建國:我們必須清醒認識到,,隨著全球化、規(guī)�,;陌l(fā)展,,交通愈發(fā)便利,人口愈發(fā)密集,,氣候愈發(fā)多變,,傳染病對人類的威脅也在進一步增加。
隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,,人們的生活條件,、衛(wèi)生狀況,、食品質(zhì)量不斷改善,為什么傳染病非但沒有像人們預期的那樣減少,,反而越來越多?這是因為傳染病不僅是生物學問題,,也是社會學問題,。我們的生產(chǎn)方式、生產(chǎn)規(guī)模,、生活方式,、環(huán)境和行為等都發(fā)生了巨大改變。傳染病的發(fā)生原因,、表現(xiàn)形式,、社會影響等也發(fā)生了根本性改變。換言之,,傳染病對人類的威脅進入一個新的階段,,新發(fā)傳染病的發(fā)生和發(fā)展趨勢與經(jīng)濟社會發(fā)展模式密切相關。
因此,,經(jīng)濟社會飛速發(fā)展,,經(jīng)濟發(fā)展模式和人的生活方式發(fā)生重大改變的時候,要更加重視傳染病問題,。新冠肺炎疫情告訴我們,,傳染病并沒有因為經(jīng)濟發(fā)展和衛(wèi)生條件改善而消失。交通便利,、交流頻繁等因素,,會使一些傳染病傳播得更快、更廣,。
記者:作為傳染病預防控制國家重點實驗室的科研人員,,您對未來的工作有哪些規(guī)劃和目標?如何繼續(xù)做好創(chuàng)新工作,?
徐建國:目前看,,我們應對新發(fā)傳染病的策略和研究基本上是被動的,人們稱傳染病預防控制是“馬后炮”,。其實,,我國已經(jīng)具備了在傳染病疫情發(fā)生前開展主動研究的能力。為把“馬后炮”變成“先手棋”,,我們必須開展“反向病原學”研究,。具體包括:發(fā)現(xiàn)、分離,、命名新的微生物,;評估新發(fā)現(xiàn)微生物的潛在致病性或者公共衛(wèi)生意義,;提出未來可能引起新發(fā)突發(fā)傳染病疫情的新發(fā)現(xiàn)的微生物目錄;研究檢測,、診斷,、治療、預防控制的技術,、方法,、措施、策略等,;預防發(fā)生或早期撲滅疫情,,為實現(xiàn)不發(fā)生新冠肺炎疫情這樣的重大新發(fā)突發(fā)傳染病疫情而努力奮斗。開展反向病原學研究,,可變被動為主動,,預防發(fā)生重大新發(fā)傳染病疫情,或把新發(fā)傳染病控制在萌芽狀態(tài),。
一種觀點認為,,大多數(shù)病原微生物已經(jīng)在19世紀被發(fā)現(xiàn)了。事實遠非如此,。絕大多數(shù)細菌,、病毒還沒有被發(fā)現(xiàn)。人類分離和研究的病毒,、細菌等,,遠遠不足細菌或病毒種類的1%。對于新發(fā)現(xiàn)的微生物,,我們很難確定哪種是致病的,,哪種是不致病的。
在我國境內(nèi),,野生動物種類繁多,,攜帶著大量的未知病毒、細菌,、寄生蟲等,,但我國科學家卻幾乎沒有針對野生動物開展過比較系統(tǒng)的研究。我們希望開展反向病原學研究,,先從這些野生動物入手,。在野生動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)新微生物后,先分離,、鑒定新的微生物,,評估新發(fā)現(xiàn)微生物的潛在致病性或公共衛(wèi)生意義,提出未來可能引起新發(fā)突發(fā)傳染病疫情的新病原體目錄。隨后,,再開展一系列的檢測,、診斷、治療,、預防控制的技術方法研究,。
記者:“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標綱要提出,改革疾病預防控制體系,,強化監(jiān)測預警,、風險評估、流行病學調(diào)查,、檢驗檢測、應急處置等職能,。對此,,您有哪些建議?
徐建國:中央提出,,建設一批高水平公共衛(wèi)生學院,,著力培養(yǎng)能解決病原學鑒定、疫情形勢研判和傳播規(guī)律研究,、現(xiàn)場流行病學調(diào)查,、實驗室檢測等實際問題的人才。培養(yǎng)一支水平高,、斗志強,、頂?shù)米 ⑸系萌�,,在關鍵時候能打硬仗,、打勝仗、打大仗的疾病預防控制國家隊,。為實現(xiàn)上述目標,,疾病預防控制系統(tǒng)的工作方式需要改革。疾病預防控制系統(tǒng)需要有穩(wěn)定的科技經(jīng)費,,保障培養(yǎng)高水平人才,,完成傳染病預防控制所需要的基礎研究。(經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)記者 常 理)