日前,國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了新修改的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》,,就規(guī)范藥品網(wǎng)絡(luò)銷售和藥品網(wǎng)絡(luò)交易服務(wù)行為再次公開征求意見,。對于公眾關(guān)注的網(wǎng)售處方藥問題,,征求意見稿規(guī)定,,在符合“確保電子處方來源真實,、可靠,,并按照有關(guān)要求進行處方調(diào)劑審核,,對已使用的處方進行電子標記”等條件下,,允許通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥,。
事實上,網(wǎng)售處方藥已不是新鮮話題,,不少人都有過相關(guān)體驗,。新冠肺炎疫情發(fā)生后,處方藥線上銷售有效保障了居民日常用藥需求,。同時,,對于患有慢性病、用藥相對固定的患者來說,,網(wǎng)售處方藥提高了購藥效率,,降低了購藥成本。但是,,也有不少人始終持反對態(tài)度,,認為網(wǎng)售處方藥難以保障用藥安全,特別是不少售藥平臺門檻低,,嚴格審核環(huán)節(jié)缺失,,提高了用藥風險。
以頭孢地尼分散片為例,,存在100mg,、50mg等不同規(guī)格,,線下購藥時藥師會對藥品用量用法當面進行說明,而患者自行網(wǎng)購容易出現(xiàn)過量服藥等問題,。
此外,,不少藥品對于運輸也有要求,例如低溫,、避光,、防潮等,但不少外賣配送對于藥品運輸質(zhì)量無法進行保證,。
正是考慮到網(wǎng)售處方藥各環(huán)節(jié)的安全風險,,在很長一段時間內(nèi),國家都沒有正式放開網(wǎng)售處方藥,。此次征求意見稿出爐,,業(yè)界認為,一旦該辦法通過,,網(wǎng)售處方藥算是真正“開閘”了,。
“開閘”意味著必須依靠更強的監(jiān)管來保證閘門安全。
與線下監(jiān)管不同,,網(wǎng)絡(luò)銷售具有虛擬性,、隱蔽性等特點,處方藥線上監(jiān)管難度更大,。要確保網(wǎng)售處方藥安全,,就意味著對網(wǎng)絡(luò)銷售者、銷售平臺,、藥品配送方等各環(huán)節(jié)的監(jiān)管都不能放松,,要形成完整的監(jiān)管閉環(huán)。
對于銷售者,,其售藥資質(zhì)和經(jīng)營范圍都應(yīng)有明確規(guī)定,。征求意見稿指出,能夠通過網(wǎng)絡(luò)銷售藥品的應(yīng)當是藥品上市許可持有人或者藥品經(jīng)營企業(yè),,且藥品網(wǎng)絡(luò)銷售不得超出企業(yè)經(jīng)營方式和藥品經(jīng)營范圍,。也就是說,網(wǎng)售處方藥的主體,,必須首先是取得了藥品經(jīng)營許可證的實體企業(yè),。沒有取得藥品零售資質(zhì)的,不得向個人銷售藥品,。
同時,,無論線上還是線下售藥,都應(yīng)遵守處方藥需憑專業(yè)醫(yī)療人員開具的處方才能購買這一原則,。因此,,確保電子處方來源真實,、可靠,是保證處方藥網(wǎng)售安全的關(guān)鍵,。對此,,專家建議,盡快打通藥品零售機構(gòu)與醫(yī)療信息系統(tǒng),,將患者問診信息及時同步到零售端,,保障處方來源。
此外,,在處方藥網(wǎng)售過程中承擔重要角色的第三方平臺,,也應(yīng)進一步明確自身義務(wù)。專家表示,,第三方平臺應(yīng)當對申請入駐的藥品網(wǎng)絡(luò)銷售者資質(zhì)進行嚴格審查,,應(yīng)當對發(fā)布的藥品信息進行檢查,建立投訴管理和爭議解決制度等,。
值得注意的是,,新版征求意見稿對藥品的配送質(zhì)量管理作出了明確規(guī)定,,要求根據(jù)配送藥品數(shù)量,、運輸距離、運輸時間,、溫度要求等情況,,選擇適宜的運輸工具和溫控方式,確保運輸過程符合要求,、配送活動全程可追溯,,保障用藥的“最后一公里”。
對于藥品監(jiān)管部門,,線上銷售的即時性和隱蔽性對監(jiān)管效能提出了更高要求,。據(jù)了解,國家藥品監(jiān)督管理局正積極完善國家藥品網(wǎng)絡(luò)交易監(jiān)測平臺建設(shè),,用信息化手段提高監(jiān)管效率,。
處方藥關(guān)系到藥品市場的規(guī)范有序,關(guān)系到患者的生命健康,,不能有任何疏忽差池,。在“萬物聯(lián)網(wǎng)”的大背景下,網(wǎng)售處方藥放開或是大勢,,但方便買不意味著可以隨便賣,。只有牢牢守住安全底線,網(wǎng)售處方藥才能最大程度發(fā)揮價值,。(經(jīng)濟日報記者 曾詩陽)