中新經(jīng)緯客戶端5月28日電(吳曉薇)醫(yī)保與民眾生活密切相關(guān),。一年間,國(guó)家公布了新的醫(yī)保藥品目錄,,曾經(jīng)治療癌癥,、罕見病、高血壓等疾病的“貴族藥”,,如今開出了“平民價(jià)”,。
為了實(shí)現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標(biāo),,醫(yī)保改革應(yīng)如何深化,?想要減輕患者負(fù)擔(dān),,哪些項(xiàng)目,、藥品需納入醫(yī)保范圍?疾病預(yù)防和康復(fù)管理應(yīng)該作何考慮,?在2020年全國(guó)兩會(huì)期間,,多位全國(guó)人大代表、政協(xié)委員建言獻(xiàn)策,。
代表委員建議這些藥品納入醫(yī)保
早在3月,,《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》就明確了深化醫(yī)保制度改革的階段性目標(biāo)。
《意見》提出,,到2025年,,醫(yī)療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障,、籌資運(yùn)行,、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管等重要機(jī)制和醫(yī)藥服務(wù)供給,、醫(yī)保管理服務(wù)等關(guān)鍵領(lǐng)域的改革任務(wù),。到2030年,,全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、商業(yè)健康保險(xiǎn),、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的醫(yī)療保障制度體系,,待遇保障公平適度,,基金運(yùn)行穩(wěn)健持續(xù),管理服務(wù)優(yōu)化便捷,,醫(yī)保治理現(xiàn)代化水平顯著提升,,實(shí)現(xiàn)更好保障病有所醫(yī)的目標(biāo)。
在代表委員看來(lái),,現(xiàn)行的醫(yī)保范圍仍有改善空間,,減輕患者負(fù)擔(dān)。
全國(guó)政協(xié)委員,、湖南省郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強(qiáng)提出,,近年來(lái),醫(yī)藥價(jià)格上漲得到了一定遏制,,但一些急救藥品的價(jià)格仍高昂,。建議把在急診科因急救產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。
全國(guó)人大代表,、山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫偉提到,,罕見病種類眾多,,罕見病兒童為數(shù)不少,宜逐步把兒童罕見病用藥納入醫(yī)保,,減輕患病兒童及其家庭的醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。
全國(guó)政協(xié)委員、民盟廣東省委副主委,、廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)盧傳堅(jiān)建議,,制定和出臺(tái)相關(guān)醫(yī)保政策,將銀屑病納入門診慢病或特殊疾病保障范疇,,建立“銀屑病精準(zhǔn),、規(guī)范化全程管理治療模式”。
還有代表,、委員關(guān)注到創(chuàng)新藥,。復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤綜合治療首席專家吳小華此前對(duì)媒體表示,如果一款創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保,,除了價(jià)格可以大幅降低外,,也可通過(guò)醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu)的方式進(jìn)入院內(nèi)藥房,提高對(duì)患者的可及性,。
全國(guó)人大代表,、貝達(dá)藥業(yè)董事長(zhǎng)丁列明建議,適度調(diào)整企業(yè)申報(bào)制度的要求及提交材料的時(shí)間限制,,加快創(chuàng)新藥進(jìn)入醫(yī)保的速度,,讓患者更早用上價(jià)格合適的創(chuàng)新藥。全國(guó)政協(xié)委員,、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)主任委員,、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛則表示,對(duì)中國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)新藥,,及時(shí)與企業(yè)談判價(jià)格,,納入醫(yī)保;或放寬納入醫(yī)保談判范圍的藥品上市時(shí)間限制,,幫助患者獲得療效及安全性等效或高于同類進(jìn)口產(chǎn)品的國(guó)內(nèi)優(yōu)質(zhì)藥品,。
關(guān)注疾病預(yù)防與康復(fù)環(huán)節(jié)
俗話說(shuō)“病來(lái)如山倒,病去如抽絲”,,重大疾病不僅增大患者痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,也讓一些家庭“因病返貧”。中新經(jīng)緯客戶端梳理發(fā)現(xiàn),,多位代表,、委員在全國(guó)兩會(huì)期間提出建議,關(guān)注疾病救治的預(yù)防和康復(fù)環(huán)節(jié)。
全國(guó)政協(xié)常委,、河南省政協(xié)副主席,、民進(jìn)省委會(huì)主委張震宇說(shuō),醫(yī)�,;鹬Ц对鲩L(zhǎng)快的一個(gè)重要原因是傾向于事后住院治療支付,,事前健康預(yù)防上卻支持不足。參保人員往往在感覺病情嚴(yán)重時(shí)才到醫(yī)院住院檢查治療,,將本來(lái)可以提前預(yù)防,、花費(fèi)少就能治愈的疾病拖成重大疾病和慢性疾病。
張震宇建議,,在現(xiàn)行醫(yī)療基金征集比例不調(diào)整的情況下,,選擇部分省市職工醫(yī)療保險(xiǎn)先行試點(diǎn),從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中按0.5%至1%左右比例提取健康預(yù)防管理費(fèi)用,。
全國(guó)人大代表,、民進(jìn)中央副主席兼秘書長(zhǎng)高友東也提出,從醫(yī)�,;鹬邪匆欢ū壤O(shè)立健康預(yù)防費(fèi),,用于參保群眾的健康預(yù)防管理,從源頭上遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),,減緩基金支付壓力,。
還有委員關(guān)注到此次疫情中感染新冠肺炎的患者,對(duì)他們出院后的康復(fù)管理提出建議,。全國(guó)政協(xié)委員,、民革廣東省委副主委,、廣州市政協(xié)副主席于欣偉提到,,許多新冠肺炎患者特別是重癥和危重癥患者,盡管出院,,但受損的器官功能并未完全恢復(fù),。建議將新冠肺炎患者出院后的康復(fù)醫(yī)療納入醫(yī)保,按比例報(bào)銷,。
打通這些環(huán)節(jié)讓醫(yī)保更便利
全國(guó)政協(xié)委員,、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院肛腸科主任安阿玥認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷渠道未廣泛推進(jìn),,多數(shù)患者仍習(xí)慣線下醫(yī)療以便報(bào)銷,。安阿玥建議,對(duì)線上線下醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)行平等的醫(yī)保支付政策,,支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付,。
全國(guó)政協(xié)委員、叮當(dāng)快藥創(chuàng)始人兼董事長(zhǎng)楊文龍建議,在醫(yī)療,、醫(yī)藥互聯(lián)互通的情況下,,推進(jìn)醫(yī)保在線支付,形成多層次,、多類型的醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)保結(jié)算支付體系,,解決群眾掛號(hào)難、看病難,、買藥貴的問(wèn)題,。
針對(duì)跨省異地門診不能直接結(jié)算等問(wèn)題,全國(guó)人大代表,、貴陽(yáng)市市長(zhǎng),、貴安新區(qū)管委會(huì)主任陳晏建議,加快推行跨省異地門診直接結(jié)算系統(tǒng),;建立統(tǒng)一的談判藥品跨省異地結(jié)算政策,;完善異地就醫(yī)直接結(jié)算手段。
此外,,還有委員提出了差異化的參保機(jī)制,。全國(guó)政協(xié)常委、貴州省黔東南州副州長(zhǎng)胡國(guó)珍建議,,建立年度個(gè)人繳費(fèi)機(jī)制,,五年或三年一調(diào),以合理引導(dǎo)群眾參保繳費(fèi)預(yù)期,。同時(shí),,對(duì)多年堅(jiān)持參保又不發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的人,可適當(dāng)降低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,鼓勵(lì)大家養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣,,不生病或少生病。(中新經(jīng)緯APP)