科學認知甲狀腺疾病

　　甲狀腺素來有健康“生命腺”之稱，其功能異常會影響到多個器官,、系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn),。中國疾控中心慢病中心主任吳靜介紹，甲狀腺疾病不僅自身屬于慢性病的一種,，其發(fā)作還可能引起腫瘤,、糖尿病、心血管病等其他慢性病,，加強甲狀腺疾病防控意義深遠,。

　　“由于甲狀腺疾病具有高患病率、低知曉率和低治療率的特點,，做好預(yù)防篩查,、加強公眾教育，對提升整體防治水平至關(guān)重要,�,！敝腥A預(yù)防醫(yī)學會甲狀腺疾病防治專業(yè)委員會主任委員單忠艷說，當出現(xiàn)一些癥狀時,，應(yīng)注意排查是否為甲狀腺疾病,。她舉例說：“甲狀腺結(jié)構(gòu)改變可能壓迫周圍組織，影響呼吸或吞咽,；甲減會出現(xiàn)畏寒、乏力,、嗜睡等癥狀,，而甲亢則導致易怒、煩躁,、失眠等,。要做好疾病檢測，防患于未然,�,！�

　　“碘是人體合成甲狀腺激素的主要原料，也是影響甲狀腺健康的重要因素,，碘缺乏或碘過量都有可能引發(fā)甲狀腺疾病,。堅持食鹽加碘、科學補碘是保護甲狀腺健康的重要路徑,�,！敝腥A醫(yī)學會內(nèi)分泌學分會名譽主委、亞大地區(qū)甲狀腺學會副主席滕衛(wèi)平介紹,，自我國推行食鹽加碘以來,，碘攝入量及時調(diào)整,，甲亢、臨床甲減等相關(guān)患病率普遍下降,。他建議：“妊娠婦女應(yīng)合理攝入碘營養(yǎng),，在孕檢時對甲狀腺進行著重檢測，降低出現(xiàn)亞臨床甲減和低甲狀腺激素血癥的風險,�,！�

　　由于大部分甲狀腺疾病是終身性疾病，為有效控制病情,，單忠艷建議“甲友們”“內(nèi)外兼修”做好終身管理：“外”是指通過合理膳食,、適量運動、充足睡眠,、科學碘攝入等良好的生活方式改善病情,，謹遵醫(yī)囑堅持按時按量服藥，不隨意停藥或調(diào)整藥物劑量,，同時定期復(fù)查甲狀腺功能各項指標,，進而及時調(diào)整治療方案，維持激素水平穩(wěn)定,；“內(nèi)”則意味著保持良好的心理狀態(tài),，消除對疾病和長期用藥的誤區(qū)與恐懼，增強治療信心,，并及時尋求心理疏導,。

　　加強甲功篩查

　　注重日常體檢中的甲功篩查檢測，成為公眾及早預(yù)防疾病,、降低發(fā)病危害,、避免貽誤病情的必要措施。

　　針對甲狀腺疾病在功能異常和結(jié)構(gòu)異常的具體表現(xiàn),，中國醫(yī)療保健國際交流促進會甲狀腺疾病學分會顧問,、前主任委員房居高分別給出篩查建議：“反映甲狀腺功能是否正常的指標是促甲狀腺激素（TSH）和甲狀腺激素（T3、T4）,，可通過抽靜脈血來化驗檢查,；檢測甲狀腺結(jié)構(gòu)可采取觸診和B超，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不必恐慌,，大部分結(jié)節(jié)是良性腺瘤樣結(jié)節(jié)或囊腫,，應(yīng)做好隨訪檢查�,！痹谧龊枚ㄆ诤Y查的同時,，他認為，還應(yīng)該培養(yǎng)良好的日常習慣,、營造健康的生活環(huán)境,，減少感染性疾病,、免疫性疾病、碘攝入異常等情況出現(xiàn),，更全面,、科學地管理甲狀腺健康。

　　中國醫(yī)院協(xié)會疾病與健康管理分會常委劉莉說：“甲功篩查是重要的健康體檢常規(guī)必檢項目,，為甲功異常人群的早發(fā)現(xiàn),、早干預(yù)提供了機會。甲狀腺功能檢測的指標包含總甲狀腺激素（TT4,、TT3）,、游離甲狀腺激素（FT4、FT3）,、促甲狀腺激素（TSH）,，其中TSH是判斷甲狀腺功能狀態(tài)的最早期指標，建議在健康體檢中將TSH作為評估甲狀腺功能狀態(tài)的第一指標,，對于甲減及甲亢患者可在TSH基礎(chǔ)上增加甲狀腺激素進行疾病鑒別,。”

　　“甲狀腺癌患者的術(shù)后康復(fù)管理是需要終身踐行的‘必修課’,�,！狈烤痈咛崾荆�術(shù)后患者要密切關(guān)注TSH的水平,，因其會刺激殘留在甲狀腺組織上的癌細胞生長,，所以大多數(shù)患者需要定期隨訪，同時根據(jù)醫(yī)囑服用左甲狀腺素,，彌補術(shù)后甲狀腺激素的缺乏,，維持身體正常代謝�,！懊看螐�(fù)查都是‘健康小考’，目的在于配合醫(yī)生根據(jù)患者的病情變化動態(tài)調(diào)整管理策略,，及時預(yù)警,、排除風險，因此患者需理性對待,，不必過度焦慮,、緊張�,！�