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痛風可以根治嗎,?痛風患者能否吃海鮮、喝牛奶,?名醫(yī)吳鳳嘉幫您答疑,!

2020年11月06日 16:42   來源:經濟日報-中國經濟網   

  

  圖為吳鳳嘉做客中經名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂。

  經濟日報-中國經濟網11月6日訊 (記者朱國旺 郭文培)正值秋冬換季,,氣溫驟降,,痛風發(fā)作又到高發(fā)期。那么,,該如何治療,、預防痛風呢?日前,遼健集團撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師吳鳳嘉做客中國經濟網主辦,、好醫(yī)生集團協(xié)辦的中經名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂,,就痛風的發(fā)作原因、治療與預防進行答疑,。 

  什么是痛風,? 

  痛風是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄不足所引起的一種代謝性的風濕病,主要臨床特點包括高尿酸血癥,、急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作,、痛風石沉積、特征性慢性關節(jié)炎等,。 

  痛風與哪些因素相關,? 

  遺傳和環(huán)境因素是痛風的兩大誘因。遺傳因素是主因,,環(huán)境因素包括內環(huán)境和外環(huán)境,。其中,內環(huán)境與患者自身的血壓,、血糖,、體重有關,外環(huán)境與氣溫,、海拔等因素有關,。 

  此外,流行病學調查顯示,,痛風的發(fā)作與年齡呈正相關,,即年齡越大越容易得痛風,不過,,目前痛風患者也日趨年輕化,, 

  在性別差異方面,由于雌性激素的保護,,女性患痛風的幾率遠小于男性,,男女患病率為3:1。 

  如何診斷痛風,? 

  尿酸鹽結晶是診斷痛風的金標準,。如果在顯微鏡下看到關節(jié)液中存在尿酸鹽結晶,那么即可診斷患有痛風,。不過,,在沒有相應設備的情況下,可綜合患者的癥狀,、血尿酸水平,、CT檢查等,,進行綜合評分診斷。 

  如何治療痛風,?可以根治嗎,? 

  痛風的治療分中醫(yī)治療和現代醫(yī)學治療。 

  中醫(yī)治療痛風主要分內治法和外治法,。內治法主要是采用望聞問切,,對患者進行分型,并為其選擇合適的中藥,。外治法包括中藥熏洗,、小針刀、拔罐等療法,。在痛風急性期,患者腫痛明顯時,,可采用刺絡放血療法,、小針刀等方法進行治療,疼痛可以明顯緩解,。 

  現代醫(yī)學治療痛風分2個“期”,,即急性發(fā)作期和緩解期。在急性發(fā)作期,,主要采用消炎止疼的藥物進行治療,,如秋水仙堿、激素類藥物等,;在緩解期,,主要用降尿酸的方式進行治療,如采用促進尿酸排泄,、抑制尿酸生成的藥物,。 

  現階段,痛風并不能實現根治,。痛風是一種代謝類的風濕免疫病,,一旦診斷為痛風,降尿酸過程中必須得長期用藥,。需要引起注意的是,,當前國內痛風的復診率較低。而早期復診率低,,后期痛風發(fā)作次數會愈發(fā)頻繁,,患者需足夠重視。 

  此外,,在藥物的選擇方面,,患者應注意三個方面,。 

  其一,別人的痛風藥并不一定適合自己,,需對癥用藥,。 

  部分痛風患者會選擇他人推薦的降尿酸藥物,這一用藥行為并不可取,。事實上,,適合他人的藥品不一定適合自己,患者應該去正規(guī)醫(yī)院檢查,,并對癥用藥,。 

  其二,痛風治療藥物的副作用多數患者能耐受,。 

  治療痛風需要長時間服藥,,很多患者會顧忌藥物副作用的問題。但從臨床經驗來看,,這類藥物相對安全,,副作用多數患者能夠耐受。 

  其三,,痛風治療藥物,,國內外藥品療效基本一致。 

  現如今,,部分患者喜歡選擇國外的痛風治療藥物,,但事實上,國內外藥物的療效已經基本一致了,,并進入醫(yī)保目錄,。 

  痛風患者飲食上應注意什么? 

 �,。�1)海鮮配啤酒,,痛風患者不可有。  

  海鮮,、啤酒均是高嘌呤含量食物,,痛風患者應忌海鮮配啤酒。此外,,啤酒,、白酒中均含有乙醇,會抑制尿酸的排泄,,致使血尿酸升高,,因此痛風患者應避免飲酒。 

 �,。�2)高糖飲料,、高糖水果也會誘發(fā)痛風,。

  高糖飲料、高糖水果中的果糖能夠抑制尿酸代謝,,所以痛風患者不宜食用,。此前,一位16歲男孩患痛風,,原因是其長期喝高糖飲料,,導致患上高尿酸血癥,引發(fā)痛風,。

 �,。�3)豆制品可緩解痛風。 

  最新的痛風診療指南顯示,,盡管豆制品的嘌呤值較高,,但其中含有的其他物質可促進尿酸排泄,對痛風患者有益,。 

 �,。�4)痛風患者絕不能吃海鮮紅肉?可水煮少吃,! 

  在急性期時,痛風患者切忌吃海鮮,、紅肉,。不過,在緩解期時,,患者可采用水煮的烹飪方法適當進食,。因為嘌呤易溶于水,水煮后食物中的嘌呤含量會降低,。當然,,應該注意少吃。 

  痛風患者可以運動嗎? 

  可以適量運動,但應選擇中低強度的有氧運動,,中強度運動可緩解痛風發(fā)作,。中強度運動是運動時自身心率低于相應心率指標。該指標的計算方式為:(220-年齡)*80%,。 

  值得注意的是,當痛風發(fā)作時,切忌運動,。 

  附:吳鳳嘉簡歷 

  遼健集團撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師 

  第六屆撫順市自然科學青年學科(中醫(yī)內科)帶頭人 

  中國中西醫(yī)結合防治風濕病聯(lián)盟委員 

  中國中西醫(yī)結合東北三省防治風濕病聯(lián)盟理事 

  遼寧省中西醫(yī)結合學會風濕病專業(yè)委員會常務委員 

  遼寧省免疫學會中醫(yī)藥分會青年委員會常務委員 

  遼寧省中醫(yī)藥學會仲景學說專業(yè)委員會常務委員 

  遼寧省中醫(yī)藥學會“治未病”專業(yè)委員會委員 

  遼寧省中醫(yī)藥學會綜合醫(yī)院中醫(yī)藥專科建設專業(yè)委員會委員 

  撫順市中醫(yī)藥學會常務委員 

  撫順市中醫(yī)藥學會腦心同治專業(yè)委員會委員 

  擅長中醫(yī)辨證治療常見內科病及疑難雜癥,,及運用中藥封包,、小針刀等中醫(yī)外治法治療各種風濕免疫病,,如骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎,、痛風等,。在國家級醫(yī)學雜志上發(fā)表多篇學術論文,獲撫順市自然科學學術成果獎學術論文類一等獎1項,,二等獎2項,。2016和2017連續(xù)兩年獲撫順市百名專家千場講座最受歡迎獎。2018年獲撫順市總工會優(yōu)秀職工小創(chuàng)造獎,。2019年獲撫順市總工會優(yōu)秀職工小革新獎,。2019年痛風知識競賽獲全國三等獎。 

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(責任編輯:楊奇奇)

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2020-11-06 16:42 來源:經濟日報-中國經濟網
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